Casa famiglia o casa di riposo: le differenze che contano

Quando una famiglia comincia a cercare una sistemazione per un genitore anziano, la prima difficoltà non è il prezzo: sono le parole. Casa famiglia, comunità alloggio, casa di riposo, casa albergo, CRA, casa protetta, RSA. Nomi che sui portali e nei volantini si mescolano, ma che in Emilia-Romagna indicano strutture diverse, per persone con bisogni diversi. Questa guida le mette in fila.

Casa famiglia (o comunità alloggio): poche persone, una casa vera

La casa famiglia per anziani è una piccola comunità residenziale, in Emilia-Romagna fino a sei ospiti, che vive in un'abitazione normale: cucina, soggiorno, camere, un giardino. La disciplina regionale (delibera di Giunta 564/2000 e modifiche successive) la distingue dalle strutture più grandi proprio per le dimensioni: non è soggetta all'autorizzazione al funzionamento prevista per le residenze, ma a una comunicazione di avvio al Comune, che ne verifica i requisiti.

È pensata per anziani autosufficienti o parzialmente autosufficienti: persone che non hanno bisogno di assistenza sanitaria continuativa, ma che non vogliono o non possono più vivere sole. L'assistenza è di tipo tutelare: personale OSS presente giorno e notte, pasti, igiene, compagnia, coordinamento con il medico di base, che resta quello della persona.

La forza della casa famiglia è il rapporto: con sei ospiti ogni operatore conosce abitudini, storie e umori di ciascuno. Il limite è altrettanto chiaro: se la persona diventa non autosufficiente in modo stabile, la casa famiglia non è più la risposta giusta, e una struttura seria lo dice per tempo. Alla Casa Famiglia San Martino lo spieghiamo al primo colloquio.

Casa di riposo e casa albergo: grandi, per autosufficienti

Con "casa di riposo" nel linguaggio comune si intende tutto. Nella normativa regionale indica invece una struttura residenziale per anziani autosufficienti, in genere con decine di posti, servizi alberghieri (ristorazione, pulizie, lavanderia), attività di animazione e, a volte, un presidio sanitario interno. La casa albergo è una variante con maggiore autonomia degli ospiti, spesso con mini appartamenti.

Sono strutture autorizzate dal Comune, con requisiti strutturali e di personale definiti dalla Regione. Rispetto alla casa famiglia offrono più servizi e più spazi comuni; in cambio hanno ritmi più organizzati e un rapporto operatore-ospite meno individuale. La retta è privata e varia molto con la camera e i servizi: ne parliamo nella pagina Costi e retta.

CRA, casa protetta, RSA: per chi non è più autosufficiente

CRA significa Casa Residenza Anziani. È il nome che l'Emilia-Romagna ha dato dal 2009, con l'accreditamento dei servizi sociosanitari, alle strutture che prima si chiamavano casa protetta e RSA (residenza sanitaria assistenziale). Sono pensate per anziani non autosufficienti, di grado medio o elevato, che hanno bisogno di assistenza sanitaria e infermieristica continuativa ma non di un ospedale.

Ci si entra attraverso i servizi sociali e l'AUSL: una valutazione dell'Unità di valutazione geriatrica stabilisce il bisogno, poi si entra in una lista d'attesa per i posti accreditati, la cui quota a carico della famiglia è fissata dalla Regione e può essere integrata dal Comune in base all'ISEE. Esistono anche posti privati nelle stesse strutture, a retta piena, per chi non vuole aspettare.

Nei nostri comuni le CRA pubbliche sono gestite dall'ASP Seneca (Sant'Agata Bolognese, San Giovanni in Persiceto, Crevalcore) e la Casa Residenza di Sant'Agata Bolognese è a pochi minuti dalla nostra casa famiglia: non siamo concorrenti, rispondiamo a bisogni diversi, e più di una volta abbiamo accompagnato una famiglia nel passaggio dall'una all'altra.

Come scegliere, in pratica

• La persona è autosufficiente o quasi? Allora la scelta è tra casa famiglia e casa di riposo. Se cercate un ambiente piccolo e familiare, con la stessa persona che la saluta ogni mattina, è la casa famiglia; se cercate servizi e spazi da residenza, la casa di riposo.
• Ha bisogno di infermieri e assistenza sanitaria tutti i giorni? Allora serve una CRA, e il primo passo è parlare con i servizi sociali del Comune per la valutazione.
• Siete nel dubbio? Chiedete un colloquio in una casa famiglia seria: se la persona non è adatta ve lo diranno, e vi indicheranno la strada giusta.
• Guardate che cosa comprende la retta, non solo la cifra: nella casa famiglia è tutto dentro (vitto, alloggio, assistenza h24, lavanderia, attività); nelle residenze grandi molte voci sono extra.

Se volete vedere com'è una casa famiglia dal vivo, la San Martino è a Sant'Agata Bolognese, a un quarto d'ora da San Giovanni in Persiceto, Crevalcore, Nonantola e Castelfranco Emilia, a mezz'ora da Bologna e Modena. Le visite sono tutti i giorni su appuntamento: come funziona l'ingresso.